Arthrose du genou : que faire ? Symptômes, traitements et quand consulter

L'arthrose du genou — ou gonarthrose — est une pathologie fréquente qui touche le cartilage articulaire. Elle se manifeste par une douleur progressive, une raideur ou une gêne fonctionnelle qui peut limiter la marche, la montée des escaliers ou les gestes du quotidien.

Beaucoup de patients se posent la même question : à quel moment faut-il consulter un chirurgien orthopédiste ? Le Dr Thibault Devaux, chirurgien du genou à Arras, propose une évaluation complète pour orienter chaque patient selon sa situation.

Qu'est-ce que l'arthrose du genou ?

La gonarthrose correspond à une usure progressive du cartilage qui recouvre les surfaces articulaires du genou. Lorsque ce cartilage s'amincit, les surfaces osseuses ne sont plus correctement protégées, ce qui provoque douleur, inflammation et limitation de la mobilité.

Cette usure peut toucher l'ensemble de l'articulation (arthrose globale) ou se concentrer sur un seul compartiment (arthrose unicompartimentale). L'évolution est variable : certains patients vivent avec une arthrose modérée pendant des années, tandis que d'autres constatent une aggravation plus rapide.

Qui est concerné par l'arthrose du genou ?

L'arthrose du genou touche principalement les personnes de plus de 50 ans, mais elle peut survenir plus tôt. C'est notamment le cas après un traumatisme articulaire (fracture, lésion méniscale, rupture ligamentaire) ou chez les patients présentant un défaut d'axe du membre inférieur.

Certains facteurs favorisent son apparition : le surpoids, la répétition de contraintes articulaires liées à l'activité professionnelle ou sportive, et les antécédents chirurgicaux du genou. Chaque situation est différente, et l'évolution de l'arthrose varie d'un patient à l'autre.

Quels sont les symptômes de l'arthrose du genou ?

Plusieurs signes peuvent indiquer une arthrose du genou nécessitant un avis spécialisé :

• Douleur persistante à la marche ou dans les escaliers
• Raideur articulaire, notamment au lever ou après une position assise prolongée
• Gonflement du genou, même modéré
• Sensation de blocage ou d'instabilité
• Réduction progressive du périmètre de marche
• Gêne dans les gestes quotidiens : s'accroupir, se relever, entrer dans une voiture

Lorsque ces symptômes persistent malgré le repos ou les antalgiques habituels, une consultation spécialisée permet de faire le point.

Comment se déroule l'évaluation ?

Le Dr Thibault Devaux réalise un examen clinique complet : mobilité du genou, stabilité ligamentaire, zones douloureuses. L'analyse des imageries (radiographies, IRM si nécessaire) permet de préciser le stade de l'arthrose et son retentissement sur l'articulation.

Cette évaluation est indispensable pour distinguer une arthrose débutante — pouvant relever d'un traitement médical — d'une arthrose avancée nécessitant une discussion chirurgicale.

Quelles sont les options de prise en charge ?

La prise en charge de l'arthrose du genou dépend du stade de l'usure, de l'intensité de la gêne et des attentes du patient. Plusieurs options existent.

Traitement médical et rééducation. Lorsque l'arthrose est modérée, la rééducation (renforcement musculaire, mobilisation), les antalgiques et les mesures hygiéno-diététiques peuvent suffire à améliorer le confort articulaire.

Infiltrations. Les infiltrations de corticoïdes ou d'acide hyaluronique peuvent être proposées pour soulager la douleur et améliorer la mobilité, selon la situation clinique.

Prothèse de genou. Lorsque l'usure est avancée et que les traitements conservateurs ne suffisent plus, la prothèse de genou peut être envisagée. Selon l'étendue de l'arthrose, le Dr Devaux oriente vers une prothèse totale ou une prothèse unicompartimentale.

L'utilisation du robot ROSA® permet d'affiner la planification de l'intervention et d'adapter le geste chirurgical à l'anatomie de chaque patient.

Faut-il attendre avant de consulter ?

Non. Consulter un chirurgien orthopédiste ne signifie pas forcément qu'une intervention est nécessaire.

La consultation permet d'évaluer la situation, d'écarter d'autres causes de douleur (lésion méniscale, instabilité ligamentaire) et de proposer une orientation adaptée — qu'elle soit médicale ou chirurgicale.

Le Dr Thibault Devaux, chirurgien du genou à Arras, reçoit en consultation au cabinet situé au 4 rue du Dr Forgeois. Chaque situation est évaluée individuellement, et la décision thérapeutique est prise avec le patient, après une explication claire des options disponibles.

Pour faire le point sur votre situation, vous pouvez prendre rendez-vous ou contacter le secrétariat par téléphone au 03 61 47 82 75.